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护士手套使用不规范原因分析

发布时间: 2021-08-13 09:00:57

A. 特级护理存在问题原因分析

护理工作现存的问题原因分析及整改措施

护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下:

1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。

2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。

3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。

4、打换药包和拆线包经常打错。

5、外科病人,手术病人有漏费现象

6、医嘱执行不及时,有漏签字。

7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。

8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。

9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。

10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。

11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。

分析原因:

1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。

2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。

3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。

4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。

5、部分护理人员对待遇不满意。

整改措施:

1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。

2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。

3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。

4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。

5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。

6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。

B. 护士站5s管理不到位的原因分析与整改

1、5S管理第一阶段——整理
★将工作场所任何东西区分为有必要的与不必要的;
★把必要的东西与不必要的东西明确地、严格地区分开来;
★不必要的东西要尽快处理掉。
实施要领:
★自己的工作场所(范围)全面检查,包括看得到和看不到的
★制定“要”和“不要”的判别基准
★将不要物品清除出工作场所
★对需要的物品调查使用频度,决定日常用量及放置位置
★制订废弃物处理方法
★每日自我检查
需要注意的事项:
a、避免两种极端现象的出现:一种现象是什么物品都觉得是有必要的,都需要放在现场;另一种现象是可能半年或一年需用一次的物品都当作不必要物处理掉,而导致物品的浪费。
b、一些不必要物品尤其是一些橱柜等,不要急于丢弃,可能在这个区域是属于不必要的,而在其他区域可能就会成为必要物品,建议可以集中在某个区域保存,并有清单记录。
2、5S管理第二阶段——整顿
整顿阶段用于医疗行业,可以包括两方面的内容:第一使物品保持随时能够快速取出的状态,另一方面使不同员工都能按要求完成同一操作。整顿达到这样的效果,我们的效率和质量都提高了。
★对整理之后有必要的物品分门别类放置,排列整齐。
★明确数量,并进行有效地标识。
实施要领包括以下几点:
1)、流程布置,确定放置场所:在做整顿的时候,一定要考虑操作流程,尽量使一个操作能在一个平面范围内能完成,达到高效的目的。
2)、规定放置方法:如我们经常会看到心电监护的病人在外出检查时,连接线散落在地上或床头的现象,我们统一将连接线绕两圈,用雌雄贴捆扎,护理人员有了一个快速放置连接线的方法,散落一地的现象避免了。
3)、划线定位,做好标识:用物放置位置在大部份人都觉得满意的前提下,就可以定位了。做标识的目的是使所有人都能清楚用物的名称和作用,以达到所有员工都能很好归位的目的。做标识一定要考虑站在其他人的角度去思考,避免以自我为中心。
4)、明确数量:用科学的方法明确数量非常重要,同时还要规定取用和补充的方法,以防止用物过期现象的发生。
整顿的“三要素”:场所、方法、标识
1)、放置场所:
★物品的放置场所原则上要100%设定
★工作区域附近只能放真正需要的物品
2)、放置方法
★易取
★不超出所规定的范围
★在放置方法上多下工夫
3)、标识方法
★放置场所和物品原则上一对一标识
★现物的标识和放置场所的标识
★某些标识方法全科室尽量能统一
★在标识方法上多下工夫
整顿的“三定”原则:定点、定容、定量
★定点:放在哪里合适,尽量按照操作流程设定。如在抢救室内设定抢救单元时,需要以抢救车或抢救床为中心,根据病人抢救流程,考虑输液架、心电监护、吸引吸氧装置及垃圾筒的摆放位置。
★定容:用什么容器、选用什么颜色合适。选用容器首先考虑取用方便、一目了然,再者需考虑不易积灰、易清洁。选用颜色需考虑院感要求、行业规范等,有些没有规定的颜色可以选用和实物相一致的颜色,以保证快速准确取用。
★定量:规定合适的数量。如:每一个容器都规定了上限和下限,上限是不让容器成为仓库,下限是低值预警,及时补充。
整顿阶段我们的体会有以下几点:
1)关注流程,提高工作效率:
2)关注质量,做好科学巧妙的设计
3)群策群力,增加空间,体现人性化
4)巧妙使用一些防呆措施
5)细化工作流程,提高行动的一致性
6)合理调配资源,减少浪费
需要注意的事项:
a、工作现场的整顿必须员工群策群力,采取合适的方案或方法,避免个人行为出现。
b、推行小组成员,尤其中层干部要多进行现场跟踪,及时发现矛盾和问题,做个整顿的有心人。
医院实施5S管理
3、5S管理第三阶段:清扫
★将工作场所清扫干净。
★保持工作场所干净、亮丽的环境。
实施要领:此阶段要建立清扫责任区,包括室内和室外的所在区域,要不留死角。
需要注意的事项:
a、科室推行小组成员要经常巡查,及时发现卫生死角,建立明确的责任区域和责任人。
b、强调清扫工作是全员的工作,并不仅仅是保洁人员的工作。
4、5S管理第四阶段:清洁
将上面的3S实施的做法制度化、规范化,定期检查,并贯彻执行及维持结果。
实施要领:明确考评方法,建立奖惩制度,科室主任经常带头巡查,以表重视。
需要注意的事项:
a、不要将清洁阶段简单的理解为卫生检查,它是一个制度化的过程。
b、推行小组成员要做好指导和监督的工作,并要作为表率作用。
5、5S管理第五阶段:素养,这是5S管理的终极目标。
5S并非做过了,而是做好了,才算做了。当我们面对一些不良习惯或小问题、老毛病时,我们该怎么办?我们的经验是让所有员工都有责任区域,都有自已所属的一个团队,团队荣我荣,团队耻我耻,以团队作战,监控的力度就增大了,最后通过公示检查结果,评选冠亚军,结果与奖惩挂钩等以促进良好习惯的形成。
需要注意的事项:
a、创造一个宽松的执行氛围,不要简单的将某个员工偶尔一次未执行好规范,当作一个典型人物来处理。
b、多个员工多次未执行好某个规范,也不要简单的认为是员工有意所为或认为团队没有凝聚力,而是要多查找和分析根本原因,大都是因为系统本身的原因所致。

C. 护士佩戴口罩不规范的整改措施

护士佩戴口罩的注意事项(佩戴口罩前,以Ji脱下口罩前后都必须洗手):
1、Yao让口罩紧贴面部:
(1)口罩有颜Se的一面向外,有金属片的一边向上;
(2) Xi紧固定口罩的绳子,或把口罩的橡皮筋绕在Er朵上,使口罩紧贴面部;
(3)Kou罩应完全覆盖口鼻和下巴;
(4) Ba口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧,使口罩紧贴面Bu。
2、佩戴口罩后,避免触Mo口罩,以防降低保护作用;若必须触摸口罩,Zai触摸前后都要彻底洗手。
3、脱下Kou罩时,应尽量避免触摸口罩向外部分,因Wei这部分可能已沾染病菌。
4、Tuo下口罩后,放入胶带或纸袋内包好,再放入有盖的La圾桶内弃置。
5、外科口罩应最Shao每天更换,口罩如有破损福弄污,应立Ji更换。

(3)护士手套使用不规范原因分析扩展阅读

随着祖国的繁荣昌盛,经济的飞速发展。每Ge地方都有大大小小的医院,为人们的健康提供保Zhang。让国民的健康水平提高了非常大一个程度。大Jia都知道,护士作为白衣天使在医院为病人Men提供各种各样的服务。然而医院的护士大多数Du戴着口罩有,无论什么时候,他们都不会将口Zhao摘下来。有许多人就会非常的好奇,为什Me护士给病人打针的时候还要戴口罩?

D. 医用一次性手套有哪些使用规范需要注意

医用手套不仅要选择正规的品牌,可以试试麦迪斯医用手套,同样也需要规范使用手套。

E. 医用手套有哪些注意事项

医用手套使用时应注意:

(1) 医用手套应在实验室工作时使用,不得戴着医用手套离开实验区域;

(2) 在接触感染性物质(血液、体液、分泌物、渗出液)时,必须戴医用手套;

(3) 医用手套被污染或破损后,应尽快脱下更换;

(4) 一次性医用手套不得重复使用;

(5) 戴医用手套的手避免触摸颜面部和避免触摸或调整其他个人防护用品;

(6) 戴医用手套的手不能触摸不必要的物体表面如灯开关、门把手等。

F. 戴手套的注意事项

对于新型冠状病毒的惊恐,很多人出门时都会全副武装,特别是外出进行购物、在外面触碰一些物品时都会选择佩戴手套。

说实话一般情况下我们普通老百姓佩戴手套意义不大,虽然现在该病毒的外界生存期较长,但是也不要忘记我们现在对于日常消毒的加强和重视。

虽然话是这样说,但多增加一层防护比没有要强,所以现在很多人出门都会佩戴手套,今天我们就来介绍一下关于手套方面的常识,希望对大家有所帮助。

先说一下我们平日所戴的手套,现在大多数人出门都会佩戴乳胶手套,而这些手套大多数都是在超市购买的家用手套,还有的人会佩戴毛线手套以及一次性医用手套。

老百姓没有那么多的医学常识,大家都觉得只要佩戴上手套就能有效的进行保护,其实,如果在佩戴当中方法不得当,那还真的不如不戴,下面来看看错误的佩戴方式。

一、反复使用

先不说所戴的手套是什么样的,现在很多人会反复穿戴同一副手套,有的乳胶手套说实话内外面基本都一样,所以有的人在佩戴的时候也不管这些,反正只要佩戴上就行了,这种情况经常发生在一些送货的工作人员身上。

二、手套穿戴不规范

刚刚说过我们老百姓没有那么高的医学知识,所以大部分人还是以戴上了就可以了为主要思想,虽然我们不能像专业人士那样穿戴,但如果要选择佩戴手套了,那么最好能尽量规范一些,不然就会造成适得其反。

如果选择穿戴医用一次性手套,那么就必须按照包装上的说明来进行穿戴,如果是家用的普通手套特别是在脱手套时,最好不要触碰手套的外面。

比如,有的人没有对手套进行消毒,使用完后丢在一边,下次使用的时候抓起来就戴,如果手套上有病菌,那么就会造成手套内外造成污染。

再比如手套里面是干净的,在脱手套时接触到了手套的内面,这也相当于白戴。

三、手套的消毒

如果是使用医用一次性手套,那么在使用完毕后就可以丢进垃圾箱,但是大部分人还是选择家用乳胶手套较多,如果没有及时的消毒,那么真的还不如不戴。

四、多人使用

还有这种情况,比如一幅手套多人使用,先不说这些人是否为自己亲近的人,就说多人穿戴吧!这都是增加了交叉污染的几率发生。

虽然疫情还处于高发阶段,但是普通大众日常是没有多少机会接触到真正病人的,所以对于我们来说是否佩戴真的没有那么严格,只要做到经常洗手就可以了。但是如果真的佩戴手套就应该正确使用,这里看看家庭日常的使用方法。

1、最好选择一次性的手套,使用完毕就脱掉丢弃。

2、佩戴手套要分清内外面,切勿在多次使用时内外不分。

3、如果是家用乳胶手套,在使用完毕后最好用酒精喷洒一边进行消毒。

4、最好手套专人专用,人手一幅为宜。

5、如果是用的时间较久的手套或佩戴时间过久的情况,因为手套的透气性较差,这样容易导致手部的出汗,从而造成手套内部潮湿而引发细菌滋生,所以用过几次最好用消毒剂浸泡清洗一下,比如用稀释过的84进行浸泡,一般30分钟即可。

6、对于使用较长的手套要检查是否有破损。

作为普通大众,在防护上无需那么的严格周密,只要是在大的范围框架内就不会有什么问题,比如尽量少外出、外出后要洗手等等。而戴手套因人而异就行,普通大众对于手套的穿戴、消毒等相对没有医院那么严格,只要大家懂得相关常识、注意日常一些使用规范就可以了。

G. 医务人员手卫生不合格因素有哪些

一、医院感染管理委员会工作制度
1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。
2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定,制定全院医院感染控制规划,管理制度并组织实施。
3、认真履行职责,建立建全医院感染管理的各项规章制度:建立医院感染监测制度,消毒隔离制度,消毒药械管理制度,一次性使用无菌医疗用品管理制度等。
4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定,对各项规章制度的落实进行评价考核。
5、定期召开医院感染管理工作会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题及时召开。
二、医院感染管理科工作制度
1、加强业务知识和现代管理知识学习,不断提高自身业务素质和管理水平。
2、负责拟定院感工作计划,提交主管院长审批后,组织实施;负责拟定科室医院感染工作制度,并督促执行。
3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查,统计汇总全院感染率、漏报率。
4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。
5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核,考核结果与科室质量挂钩。
6、每月不定期深入科室了解情况,协调科室间医院感染各项工作,发现问题及时处理、及时解决。
7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理,督促科室做好传染病的疫情报告工作。
8、发生医院感染暴发流行时,及时组织人员进行现场调查,分析原因,积极提出控制措施,并向主管院长请示汇报。
9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测,达到有效控制医院感染的目的。
10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关,不合格产品严禁进入医院。
11、定期(每月或每季度)将医院感染信息反馈到科室,对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。
12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训,提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。
13、监督、管理医疗废物处理、焚烧,按照国家要求正确处理医疗废物。
三、医院感染监测管理制度
1、各科室应加强医院感染管理工作,严格执行医院感染各项规章制度。
2、各科室每月定期召开监控小组会议,研究解决本科医院感染存在问题。
3、各科室要重视医院感染的预防和控制,执行“标准预防”,“手卫生制度”,“职业防护”等在职教育培训工作,每月培训不少于一次,全院性培训参加人数不少于80%。
4、掌握《医院感染诊断标准》,提高医院感染诊断水平,有效预防和控制医院感染。
发现医院感染病例应在24小时内报告院感科,如有流行暴发倾向及时报告。主要监测指标:
(1)医院感染发病率≤8%,漏报率≤10%。
(2)消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测合格率>95%,无菌物品合格率100%
(3)紫外线照射强度不得低于70 uw/cm2。新进灯管≥90 uw/cm2
5、建立严格的科室清洁、消毒与隔离制度,对不同传染源引起的感染采取相应的隔离措施。
6、对重点区域,重点部位的医院感染的预防和控制措施要符合医院感染管理办法的有关要求。
7、严格医疗废物分类、收集、存放、登记、交接、运送、焚烧等流程的管理,
8污水污物排放按国家有关规定执行,各个管理环节应符合《医疗废物管理条例》要求。
四、医院感染病例监测、报告制度
1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》,并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。
2、明确诊断后,由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡,报告医院感染管理科,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。
3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表,感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。
4、确诊为传染病的医院感染病例,除向感染管理科报告外,尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
5、对疑似医院感染的诊断,主管医生报告科主任,提交该科“医院感染管理小组”讨论,做好记录,
6、小组讨论尚不能认定的,须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会,由委员会组织研究、分析,最后认定或否定。
7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告,并进行效果评价,提出预防措施。特殊情况及时汇报和反馈。
五、抗生素应用管理制度
1、药剂科负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作
2、临床医师应提高用药前相关标本的送检率(涂片、培养),严格掌握适应证,合理选用抗菌药物。
3、护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配伍要求,准确执行医嘱,并观察患者用药后的反应,配合医师准确留取各种标本及时送检。
4、药剂科对于细菌耐药性高的抗菌药物有权提出暂停使用的建议。
六、无菌技术操作制度
1、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区。
2、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干,注意空气和环境清洁。
3、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。
4、进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染无菌区。
5、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内,超过24小时后必须重新灭菌,不得继续使用。
6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥,与非无菌物品分开放置,并经常检查无菌包或容器是否过期,过期物品重新消毒灭菌。
7、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。
8、无菌盐水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器内敷料,如干棉球、纱布块等,不可装得过满。以免在取物时接触容器外部而污染。
9、消毒物品(如:呼吸机管道等)要有明显的标志,要写明消毒日期,一般消毒保存日期为3天(冬季不超过5天),每周消毒两次。灭菌物品要定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。
10、治疗室、要定期进行空气消毒,有条件进行细菌微生物监测。紫外线消毒有照射时间登记。
11、输液、输血一律使用一次性输液器,用后作为感染性医疗垃圾单独收集并由后勤部回收焚化处理。
12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一带,抽血后病人使用的止血棉球集中回收处理,防止病人随地乱扔或带出院外。
13、各种换药弯盘及小器械先浸泡消毒,再清洗后灭菌。器械浸泡时要打开关节,盒盖上要标有消毒时间以及保存时间。
七、消毒隔离制度
1、医务人员上班时衣帽整洁,离开工作场所应脱去工作服;禁止穿工作服进食堂、会议室等非工作场所。
2、诊疗、换药处置工作前后均应洗手、消毒。
3、无菌容器、器械、敷料罐、持物钳等要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温表一人一用一消毒。
4、病房应定时通风换气,必要时空气消毒。地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。床头桌、床头、椅子、门把等,每日用1:100“84”消毒液湿擦、抹布要专用、用后彻底消毒。定期进行空气微生物监测,如使用紫外线消毒,要登记消毒时间、定期监测紫外线强度。
5、换下污衣、被服,放于指定污衣筐内,不得随地乱丢,禁止在病房、走廊清点。各种医疗用具,使用后均须严格消毒后备用。药杯、餐具、便器必须消毒后再用。病人被褥要随脏随换并送洗衣房清洗、消毒。
6、病人出院、转科或死亡后必须做好床单位终末消毒处理,床、椅、桌及墙壁,应用消毒液擦洗。
7、传染病人及其用物按传染病的消毒隔离制度处理。
8、无菌物品每天检查一次,灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时;尽量使用小包装。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标签,严禁用过期物品。
9、各门诊病区等工作场所医务人员下班前,均应进行清洁或消毒。
10、一次性医疗用品、废弃物品按规定处理后,置专用容器内封闭运送,进行无害化处理。
八、消毒药械医院感染管理制度
1、医院感染管理委员会负责全院使用的消毒、灭菌药械的监督管理。
2、医院感染管理科负责对消毒、灭菌药械使用效果进行抽查,对存在的问题及时汇报医院感染管理委员会并提出改进措施。
3、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会的审核意见进行采购,按国家规定查验所需证件,监督进货质量。
4、使用部门应严格按照消毒、灭菌药械的使用范围、方法、注意事项使用;掌握消毒、灭菌药械的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等,发现问题及时报告医院感染管理科。
5、禁止使用过期、淘汰、无合格证明的消毒、灭菌药械。
九、一次性使用无菌医疗用品管理制度
1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须统一采购,临床科室不得自行购入和试用。
2、医院感染管理办公室认真履行对一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床应用和回收处理的监督检查职责。
3、医院采购的一次性无菌医疗用品的三证复印件应在医院感染管理办公室备案,即《医疗器械生产许可证》、《医疗器械产品注册证》《医疗器械经营许可证》,建立一次性使用无菌医疗用品的采购登记制度。
4、在采购一次性使用无菌医疗用品时,必须进行验收,除订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业和经营企业相一致,查验每箱(包)产品的检验合格证,内外包装应完好无损,包装标识应符合国家标准,进口产品应有中文标识。
5、医院设置一次性使用无菌医疗用品库房,建立出入库登记制度,按失效期的先后存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,禁止与其它物品混放,不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。
6、临床使用一次性无菌医疗用品前应认真检查,若发现包装有破损、过效期和产品不洁等不得使用;若使用中发生热原反应、感染或其它异常情况时,应立即停止使用,并按规定详细记录现场情况,报告医院感染管理办公室。
7、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。
8、一次性使用无菌医疗用品使用后,按医疗废物处理规定处置。
十、医疗废物医院感染管理制度
按照国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法规及相关精神,结合我院实际情况制定本制度。
1、医疗废物分类存放,警示、标识清楚。
2、医疗废物收集、存贮专人管理,交接责任明确。
3、医疗废物不得露天存放,暂存时间不得超过2天。
4、医疗废物暂时储存地点应远离医疗区,食品加工区,工作人员活动区,以及生活垃圾存放场所。
5、存放地设置明显的标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗以及防儿童接触等安全措施。
6、暂存设施、设备每天定时消毒。
7、暂存处负责,转运,焚烧。
十一、医院感染管理培训教育制度
1、医院感染管理科每年年初必须依据《医院感染管理办法》和有关规定,制定该年度的培训学习计划
2、每半年对全院医务人员、管理人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动;对新进人员进行岗前培训与考核,培训时间不少3学时。
3、医院感染管理科专职人员必须加强医院感染的业务学习,经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会,不断进行知识更新。
4、临床科室每月必须进行医院感染知识的业务学习,时间不少于2学时,根据各科室的医院感染发生情况和特点,分析本科室医院感染的高危因素,提出有针对性的可行的措施,降低本科室的医院感染发病率。
5、感染管理科每年对全院医院感染知识的掌握情况进行一次检查考核。及时发现问题,再进行有针对性的培训。
6、积极开展预防医院感染的学术活动,鼓励全院医护人员撰写医院感染方面的学术论文踊跃投稿,加强我院与国内外的学术交流。
十二、消毒灭菌效果及医院环境卫生学监测制度
1、高压锅消毒灭菌监测:工艺监测每锅进行,并有记录。化学监测每包进行。
2、使用中消毒剂灭菌剂监测:含氯消毒剂进行有效浓度监测。
3、紫外线强度及日常监测:凡使用紫外线灯的科室,(1)按标准按装,(2)坚持日常监测,并做好详细记录,(3)每3-6个月对照射强度监测一次(强度高于90uw/c㎡,6个月监测一次;70 uw/c㎡-90uw/c㎡3个月监测一次;(4)对合格灯管发“紫外线灯强度监测评价卡,不合格灯管及时更换。
4、、环境卫生学监测:定期开展环境卫生学监测,包括治疗环境,空气,物表,医护人员手卫生等微生物监测,保障医疗卫生环境安全。
5、医院感染监测资料的总结分析和反馈:院感科对医院感染监测资料做到月汇总,季分析,年度总结评价。
十三、医务人员职业防护制度
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
6、医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后,应当立即采取以下局部处理措施(在发生科室完成):
(1)、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
(2)、如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
(3)、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
十四、医务人员手卫生制度
1、医护人员在下列情况下应当洗手:
(1)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;
(2)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后;
(4)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;
(5)当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
2、医护人员洗手的方法是:
(1)采用流动水洗手,使双手充分浸湿;
(2)取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
(3)认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤(六步洗手法)为:
a. 掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
b. 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;
c. 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
d. 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行
e. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
f. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
g.必要时增加对手腕的清洗。
(4)在流动水下彻底冲净双手,擦干或自动凉干,取适量护手液护肤。
3、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。
4、医护人员洗手使用皂液、在更换皂液时,应当在清洁取液器后,重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。
5、医护人员手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方法是:
(1)取适量的速干手消毒剂于掌心;
(2)严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;
(3)揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。
6、医护人员在下列情况时应当进行手消毒:
(1)检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
(2)出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;
(3)接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;
(4)双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;
(5)需双手保持较长时间抗菌活性时。
7、医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。
8、医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。

H. 护士抽血不换手套,违反规定吗

即使换了手套,当护士的手碰到你的手,手套就已经是污染过的了,如果再碰到针头肯定是要更换针头的。所以这与换手套无关,护士带手套的原因主要是接触太多各种疾病的病人,防止自己受伤后被传染。

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