宝宝围巾征腘窝角怎么办

㈠ 婴儿脑性瘫痪是怎样进行肌张力评定的

1.肌张力的定义

肌肉组织在静止状态下的一种不随意的持续的微小的收缩

2.正常肌张力的特征

①主动肌和拮抗肌可以有效地同时收缩使关节固定

②能够抵抗肢体重力和外来阻力

③保持肢体在空间的姿势不变的能力

④维持主动肌和拮抗肌之间的平衡

⑤随意使肢体在固定和运动之间转换

⑥完成肌肉的独立运动或协调运动

⑦被动运动时存在一定的弹性和极轻度抵抗

3.肌张力评定的方法

(1)姿势观察:超过3个月的正常婴儿，仰卧位时他会自然躺着，并不断对抗重力进行运动，自如地保持一定的体位和姿势肌张力低下的患儿，如置于仰卧位，上下肢常屈曲外展，缺乏主动运动；而肌张力增高的患儿，若处于仰卧位，往往出现不对称的异常姿势，肌张力越高，姿势就越异常，越不对称

(2)触诊:上肢触诊肱二头肌，肱三头肌；下肢触诊腓肠肌，股四头肌肌张力低下的患儿肌肉组织手感柔软松弛，对手指的按压缺少抵抗；而肌张力高的患儿肌肉组织手感紧张僵硬，对手指的按压有较大抵抗

(3)被动运动:治疗师在对肌张力低下的肢体进行被动屈伸运动时，会感到沉重，无抵抗力，肢体缺乏控制能力；而对肌张力高的肢体进行被动屈伸运动时，会感到有明显抵抗感，这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时

(4)抱:治疗师通过抱患儿的感觉，可在一定程度上了解患儿肌张力的情况肌张力低下的患儿，抱时会感到有下滑感沉重感；而肌张力增高的患儿抱时会有强直感抵抗感

(5)ROM:检查肢体活动范围判断肌张力的大小(见表6-4-1，表中所列的数字为角度大小)

表6-4-1同年龄小儿各关节活动范围

1)内收肌角检查时小儿呈仰卧位，扶住小儿膝部使下肢伸直，轻轻地尽量向两外侧展开大腿，观察两大腿之间的角度(图6-4-1)

图6-4-1内收肌角度检测法

大于表中所列度数为肌张力偏低，小于表中度数为肌张力偏高

2)腘窝角小儿仰卧位，屈曲大腿至腹部，伸展下腿，观察小腿与大腿之间的角度(图6-4-2)

图6-4-2腘窝角的检测法

大于表中度数为肌张力偏低，小于表中度数为肌张力偏高

3)足跟碰耳试验小儿仰卧位，握住其一侧足趾，尽量将足向同侧耳的方向牵拉，注意腰背部不得抬离桌面，观察足跟及臀部连线与桌面的角度(图6-4-3)

图6-4-3足跟碰耳试验检测法

小于表中所列度数为肌张力偏低，大于表中度数为肌张力偏高

4)足背屈角伸直小腿，推足底，使足尽量背屈，观察足与小腿之间的角度(图6-4-4)

图6-4-4足背屈角的检测法

小于表中度数为肌张力偏低，大于表中度数为肌张力偏高

5)围巾征小儿半卧位，握住小儿一只手，横过胸前向对侧肩部尽量牵拉做围巾状，观察肘部与中线的关系，正常足月儿不能越过中线，4~6个月时可达中线，6个月以后超过中线

㈡ 怎样判断婴儿肌张力高

宝宝肌张力高的孩子常常表现为更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难,穿衣时难以将其手臂插入袖内,洗澡时难将拳头掰开,当下肢进入浴盆或水面时,孩子

㈢ 九个月的宝宝如果是脑瘫会有什么症状

在日常的生活中发现宝宝反应较差，不爱笑，交流少，对头的控制能力差，在竖立位时多左右摇动或偏向一侧或后仰。双上肢易内收内旋，握拳，拇指内收，不能双手相抱，手不能入口，俯卧位时肘支撑完成困难，围巾征异常，多不能完成主动翻身，双下肢肌张力高，足尖着床或双腿交叉，踝关节抵抗明显，趾关节屈曲明显，内收肌角及腘窝角小于正常儿。 小儿脑瘫症状：注视追物不好或者时间短，头的控制力较差，容易后仰，另外颈后离床高，仰卧俯卧常偏向一侧，俯卧时头不能抬起或抬起不充分，时间短。手机下载《脑瘫治疗》应用软件，随时随地了解!侧卧的时候头后仰不能侧屈，躯干发硬、发僵，严重哭闹时可出现角弓反张，非对称性颈紧张反射较明显，双上肢内收内旋，紧握拳不易松开，拥抱反射及放置反射不易引出。双下肢伸直，发硬，蹬动少，家长述换尿布时双腿不易分开，扶站时足尖着床或交叉，踝阵挛可引出是小儿脑瘫症状表现。

㈣ 轻度脑部CT异常需要打针吗

��侵橇φ�＃��率币丫�苋铣雎杪琛＞��约涸诩野茨ψ霾�60天时复查，结果腘窝角已经正常，围巾征及跟耳征角仍小，医生建议观察。本月复查结果和上月一样，智力正常。CT结果；双侧额颞区蛛网膜下腔增宽，大脑前纵裂池，双侧裂池及鞍上池增宽。其它无异常。医生让打针3到4个疗程。孩子打针很是痛苦，有些按摩师说我小孩的情况轻不用打针也行，做理疗就可以。小孩在60天时已经能抬头90度，现在见人总爱去逗和啊啊说话，被动抓物好，有主动抓物，把孩子侧身有主动翻身意识，被动翻身一般。请问我孩子这样情况能用平时功能锻炼治好吗，是否真的需要静脉用点神经节甘脂或者神经因子之类？孩子打针真的太痛苦，我有朋友孩子早产缺氧就是您治好的，介绍我来咨询你的。因为我是外地的。能在百忙之中抽时间为我解答吗？不尽感激!

㈤ 四个月婴儿脑瘫症状

患儿注视时间短或不追物，表情较呆板，逗笑时反应差，不爱笑，交流少，头控制能力差，在竖立位时多左右摇动或偏向一侧或后仰。俯卧位时抬头不能达90°或偏向侧，双上肢易内收内旋，握拳，拇指内收，不能双手相抱，手不能入口，俯卧位时肘支撑完成困难，围巾征异常，多不能完成主动翻身，双下肢肌张力高，足尖着床或双腿交...叉，踝关节抵抗明显，趾关节屈曲明显，内收肌角及腘窝角小于正常儿

㈥ 围巾征是啥意思

围巾征：一手托住新生儿的颈部和头部使其保持正中位，半卧位姿势，将新生儿手拉向对侧肩部，观察肘关节和中线的关系。评分：0分为上肢环绕颈部，1分为新生儿肘部略过中线，2分为肘部未达中线。

被动肌张力检查（均为觉醒状态下，共4项）①围巾征：牵拉新生儿的上肢像围围巾一样拉向对侧肩部时的肌肉张力。③前臂弹回：当新生儿上肢呈屈姿式时拉直其双上肢然后松开，检查其弹回的速度。②下肢弹回：检查髋关节呈屈曲位时下肢弹回能力。①胭窝角：新生儿平卧下肢屈曲时，举其小腿测量胭窝的角度。

㈦ nbna评分是什么意思

nbna评分中文意思新生儿神经行为测定评分法。

本检查只适用于足月新生儿。早产儿孕周纠正至40周时评估20项NBNA总分40分于生后2-3天，12-14天，26-28天3次测定，以一周内新生儿获37分以上为正常，37分以下尤在2周内≤37分者需长期随访。

具体要求需要在光线半暗、安静的环境中进行，先将新生儿放在上述环境中30分钟后测试，在两次喂奶中间，睡眠状态开始。室温要求24-28℃。全部检查在10分钟内完成。

检查工具：手电筒1个（1号电池两节）、长方形红色塑料盒1个，红球（直径6-8cm）1个，秒表1个，检查人员经过2周训练，每人至少检测过20个新生儿并经过鉴定合格方可达准确可靠的检测结果。

(7)宝宝围巾征腘窝角怎么办扩展阅读：

新生儿20项行为神经评分法（NBNA）是我国婴幼儿早期教育专家、北京协和医院鲍秀兰教授根据美国布雷寿顿新生儿行为估价评分和法国阿米尔-梯桑新生儿神经运动测定方法的优点,结合自己的经验建立的，主要用于了解新生儿行为能力。

该项测查可以了解新生儿行为能力，并能及早发现轻微脑损伤,以便早期干预,防治伤残。为了解不同生理因素是否会影响正常新生儿NBNA的结果，为从出生开始进行的早期教育提供依据。

此方法是检测新先儿神经系统发育完整性的一种行之有效的方法.包括5个方面的内容：即行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估共20项，满分为40分。