頂潔醫療一次性手套
Ⅰ 開一家燒烤店需要做哪些准備
1、准備一個合適的店址
對於投資者來說,在加盟燒烤品牌店之後,要做的件准備工作就是要尋找一個合適的開店地址,這樣才能保證店面經營的成功。
可以將自己特色的燒烤店選在商場、農貿市場、公園、車站、步行街或夜市區等人流量較大的地方,隨便租一節櫃台或一個攤位就可以進行營業,也可以進行流動銷售,獨特的烤具與獨到的口味是很大的賣點。
2、燒烤工具的准備
對於投資者來說,要想店鋪得到良好的經營,還需要做好物料准備工作,主要就是購買燒烤所需要的各種工具。因為燒烤以手工生意為主,所以燒烤工具是少不了的。
一般來說,燒烤形式主要包括炭烤、電烤、油炸、鐵板烤等,所以投資者需要購買電烤箱、烤爐、油鍋、鐵板等各種燒烤設備,以讓燒烤店快速開業。
3、原材料以及食材的購買
對於投資者來說,食材與原材料是開燒烤店必不可少的東西,所以還需要配備這些東西,才能夠正常開業,保證店鋪的良好的經營。
這就要求投資者要做到三點,一是此燒烤烤出的品種齊全,凡是能吃的豬、牛、羊、雞、鴨、魚、蔬菜、水果等上萬個品種樣樣能烤。二是採用中草葯材配方,使烤出的食品色澤金黃不發黑,香酥滑嫩爽口,即口感、香氣俱佳,三是吃後不上火。
(1)頂潔醫療一次性手套擴展閱讀;
1、選料注意
無病無毒無腐爛,顏色新鮮的豬肉,牛肉,羊肉,雞肉,鵝肉,蛙肉,菜,水果,根莖類可食用性食品都可以。
2、主要用具
燒烤叉,金屬燒烤針,竹製燒烤簽,大塊燒烤炭(人均1.5斤可燒3小時),錫紙,燒烤網,小刀,木筷子(生熟分開),燒烤掃,一次性紙碗(裝食物)。
金屬盆(裝調料,耐高溫),一次性紙杯,燒烤夾,一次性手套,炭夾,大盆(裝燒烤食物),生火樹枝樹葉等,打火機,扇子或竹筒(鼓風用)
3、主要食物
腌制:雞翅膀,雞腿,豬扒,雞扒,牛扒,羊肉串,骨肉相連(雞肉與軟骨),豬排(用錫紙包),牛排(用錫紙包)
非腌制:玉米,秋刀魚,大型貝類(如青口,帶子),浸泡過的魷魚干,脆皮腸,黑椒腸,香腸,玉米腸,素雞,牛肉丸,墨魚丸(易焦),薄土豆片,番薯片,蝦,茄子,浸泡香菇,青椒,墨魚仔
4、調味醬汁
黑椒粉,辣椒粉,辣椒醬,燒烤汁,蜂蜜,白芝麻,孜然粉,番茄汁,蒜香雞粉,調和油(防燒烤網燒焦),蒜蓉辣椒醬,雞蛋清
5、食品原料
朱古力頂料,月桂葉,玉桂粉,蒜頭粉,鼠尾草,蒔蘿草,生薑粉,燒烤原料,肉豆蔻粉,濃縮果汁,奶茶粉,奶精粉,迷迭香葉,迷迭香粉,芒果頂料,羅勒葉,藍莓頂料,辣椒粉,咖仁辣椒粉,咖啡頂料,姜黃粉,花椒粉,黑胡椒整粒,黑胡椒碎,果木煙熏調料,果粒醬等。
蘋果,香蕉(可烤)(助消化),柑橘或橙子(開胃),檸檬(配可樂或調味)
6、搭配飲料
整箱清涼茶(飲用方便),自製涼茶,可樂,雪碧,椰子汁,橙汁
7、其他用具
牙簽,紙巾,凳子,桌子,麻將桌,麻將,撲克,水桶,洗潔精,垃圾桶,抹布,燈
Ⅱ 山東洗眼器山東洗眼器報價圖片,洗眼器安裝維護的細節有哪些問題
標準的PCR實驗室簡介
1、主體結構:
主體為彩鋼板、鋁合金型材.室內所有陰角、陽角均採用鋁合金50內圓角鋁,從而解決容易污染、積塵、不易清掃等問題.結構牢固,線條簡明,美觀大方,密封性好.
2、標準的三區分隔和氣壓調節:
將PCR過程分成試劑准備、標本制備和PCR擴增檢測三個獨立的實驗區.整個區域有一個整體緩沖走廊.每個獨立實驗區設置有緩沖區,同時各區通過氣壓調節,使整個PCR實驗過程中試劑和標本免受氣溶膠的污染並降低擴增產物對人員和環境的污染.
可打開緩沖區Ⅰ,緩沖區Ⅱ和PCR擴增區的排風扇往外排氣,在實驗區的外牆上和各扇門上都安裝有風量可調的回風口,空氣通過回風口向室內換氣.
3、消毒:
在三個實驗區和三個緩沖區頂部以及傳送窗內部安裝有紫外燈,供消毒用.
在試劑准備區和標本制備區 還設置移動紫外線燈,對實驗桌進行局部消毒.
4、機械連鎖不銹鋼傳遞窗:
試劑和標本通過機械連鎖不銹鋼(不建議使用電子連鎖方式)傳遞窗傳遞,保證試劑和標本在傳遞過程中不受污染(人物分流).
5、地面
地面建議使用PVC卷材地面或自流坪地面,整體性好.便於進行清掃,耐腐蝕.沒有條件的也可採用水磨石地面,或大塊的瓷磚(至少800mmt800mm)接縫需要小於2mm.
6、照明
燈具要選用凈化燈具,能達到便於清洗、不積塵的特點.
標準的PCR實驗室在建設的過程中應注意:
規范的安裝流程和全面的服務流程.
嚴格按照規范科學設計的安裝流程.
安裝前需要確定以下安裝條件,如:電源電壓,電源進線位置,電話網路線進線位置,進水水壓,實驗室傢具,最小安裝空間,地面平整度,通風孔、進水管和下水管的位置等,理想狀態的空間尺寸和通風口尺寸.
1.1.1 PCR 實驗室基本要求
2.1 PCR 實驗室依據所使用的方法可分為試劑准備、標本制備、擴增、產物分析等三或四個區域.只是使用實時熒光PCR儀、HIV病毒載量測定儀的PCR實驗室,有上述前面三個區域即可.各區域應完全獨立分隔,不應有任何的空氣直通.
2.2
標準的PCR實驗室產物分析區或三個區域的最後一個區域(即擴增及產物分析區),空氣流向應由室外向室內,可通過在室內設置通風櫥、排風扇或其他排風系統達到空氣流由室外向室內流動的要求.
2.3 PCR實驗室各區域儀器設備配備通常如下:
2.3.1
標準的PCR實驗室試劑准備區:
儀器設備主要應有加樣器、冰箱、天平、低速離心機、混勻器、可移動紫外燈等.可使用超凈工作台作為試劑配製操作檯面.
2.3.2
標準的PCR實驗室標本制備區
儀器設備主要應有生物安全櫃(最好為B2, 可避免提取核酸在櫃內反復循環,造成標本間交叉"污染",出現假陽性結果.此外還應配備加樣器、台式高速離心機(冷凍及常溫)、台式低速離心機、恆溫設備(水浴和/或干浴儀)、冰箱、混勻器和可移動紫外燈等.
2.3.3
標準的PCR實驗室擴增區
主要儀器就是核酸擴增熱循環儀(PCR儀,實時熒光或普通的).熱循環儀的電源應專用,並配備一個穩壓電源或UPS,以防止由於電壓的波動對擴增測定的影響.此外,根據工作需要,還可配備加樣器、超凈台等.
2.3.4
標準的PCR實驗室產物分析區:
本區所使用的儀器設備可能有加樣器、電泳儀(槽)、電轉印儀、雜交爐或雜交箱、水浴箱、DNA測序儀、酶標儀和洗板機等.
The equipment here may be pipette, electrophoresis system capillary, transblot system, chest/ oven molecule hybridization, water bath, DNA sequencer, microplate-reader for ELISA, microplate washer and so on.
建議Recommendations
在理想情況下,PCR實驗室試劑准備、標本制備、擴增三個區域可設置緩沖間.在緩沖間內,可設置正壓,使室內空氣不流向室外,室外空氣不流向室內.
PCR實驗室平面布置示意圖
一般實驗室間隔材料分:彩鋼板,不銹鋼板,理化板等,價格依次而上,
主要考慮不產塵,不滋菌,容易清理就行
一般實驗室間隔材料分:彩鋼板,不銹鋼板,理化板等,價格依次而上,
主要考慮不產塵,不滋菌,容易清理就行
**衛生部PCR研究員李金明(衛生部臨床檢驗中心臨床免疫室主任,研究員)的PCR建設方案再說吧!國外的資料不一定是最好.個人覺得李金明的實驗室區正壓(擴增分析區因為沒有緩沖,所以為負壓),緩沖間負壓的作法可以更好的防止氣體的外泄及防止試劑准備區、標本制備區、產物擴增區、擴增分析區四區之間的氣體相互滲漏.PCR實驗室也可以分為三個區,即第三、四區合為一區,必須設立緩沖間.有條件建設實驗室採用三十萬級的標准來建設.空調系統採用製冷劑各區獨立循環,可以防止氣流交叉.
**疾病預防控制中心實驗室建設之PCR 實驗室基本要求:
PCR實驗室可以是分散形式,也可以是組合形式.完成一組PCR實驗,通常應經過試劑配製、樣品處理、核酸擴增及產物分析四個實驗過程,若實驗工藝需要,還應增加樣品粉碎過程.
一、分散形式PCR實驗室
所謂分散形式PCR實驗室,是指完成上述實驗過程的實驗用房彼此相距較遠,呈分散布置形式.對於這種布置形式的PCR實驗室,由於各個實驗之間不易相互干擾,因此無需特殊條件要求.
二、組合形式PCR實驗室
所謂組合形式PCR實驗室, 是指完成PCR四個實驗過程的實驗用房相鄰布置,組成獨立實驗區域的形式.對於組合形式PCR實驗室,由於各個實驗間集中布置,容易造成相互干擾,因此,對總體布局以及屏障系統具有一定的要求.各室在入口處設緩沖間,以減少室內外空氣交換.試劑配製室及樣品處理室宜呈微正壓,以防外界含核酸氣溶膠的空氣進入,造成污染;核酸擴增室及產物分析室應呈微負壓,以防含核酸的氣溶膠擴散出去污染試劑與樣品.
如果使用熒光PCR儀,擴增室和產物分析室可以合並.
若房間進深允許,可設PCR內部專用走廊.需要指出的是在減少室內外空氣交換方面,緩沖間比專用走廊更有意義.
**PCR實驗區的設置,幾個要注意的問題:
1、幾個區域的大小設置情況,應該是試劑准備區、產物擴增區、擴增分析區,要小一些.標本制備區應大一些.因為,標本制備室要放置一個生物安全櫃為一個低溫冰箱.
2、試劑准備區、標本制備區就設立緊急洗眼器,以備不時之需.
3、PCR實驗室的潔凈度可以根據用戶的實際使用情況和資金的投入來設計.
**臨床基因擴增檢驗實驗室基本設置標准
根據《臨床檢驗擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》,制定本標准
一、 臨床基因擴增檢驗實驗室區域設置原則
(一) 臨床基因擴增檢驗實驗室區域設置原則
1、 試劑儲存和准備區
2、 標本制備區
3、 擴增反應混合物配製和擴增區
4、 擴增產物分析區
如使用全自動分析儀,區域可適當合並.
(二)各工作區域必須有明確的標記,避免不同工作區域內的設備、物品混用.
(三)進入各工作區域必須嚴格按照單一方向進行,即試劑儲存和准備區 m>標本制備區m>擴增反應混合物配製和擴增區m>擴增產物分析區.
(四)不同的工作區域使用不同的工作服(例如不同的顏色).工作人員離開各工作區域時,不得將工作服帶出.
二、 工作區域儀器設備配置標准
(一) 試劑儲存和准備區
1、2-8C和-15C冰箱
2、混勻器
3、微量加樣器(覆蓋1-1000ul)
4、移動紫外燈(近工作檯面)
5、消耗品:一次性手套、一次性吸水紙、耐高壓處理的離心管和加樣器吸頭(帶濾心)
6、專用工作服和工作鞋
7、專用辦公用品
(二) 標本制備區
1、2-8C冰箱、-20C或-80C冰箱
2、高速台式冷凍離心機
3、混允器
4、水浴箱或加熱模塊
5、微量加樣器(覆蓋1-1000ul)
6、可移動紫外燈(近工作檯面)
7、超凈工作台
8、消耗品:一次性手套、一次性吸水紙、耐高壓處理的離心管和加樣器吸頭(帶濾心)
9、專用工作服和工作鞋
10、專用辦公用品
如需處理大分子DNA,應具有超聲波水浴儀.
(三) 擴增反應混合物配製和擴增區
1、 核酸擴增儀
2、 微量加樣器(覆蓋1-1000ul)
3、 可移動紫外燈(近工作檯面)
4、消耗品:一次性手套、一次性吸水紙、耐高壓處理的離心管和加樣器吸頭(帶濾心)
5、 專用工作服和工作鞋
6、 專用辦公用品
(四)擴增產物分析區
視檢驗方法不同而定.基本儀器設備如下:
1、 微量加樣器(覆蓋1-1000ul)
2、 可移動紫外燈(近工作檯面)
3、消耗品:一次性手套、一次性吸水紙、加樣器吸頭(帶濾心)
4、 專用工作服和工作鞋
5、 專用辦公用品
為了對以個特定序列進行PCR做重復檢測,需要三個不同的區域,每一個區域的具體技術操作和試劑在下面詳細列出.
1、樣品准備區
這個區域專門用作樣品的准備,在制備和操作用於核酸提取的試劑時應該采
取預防措施:
1)PCR產物和帶有要擴增序列的DNA克隆不能在這個房間操作.
2)組織培養物、組織標本和血清樣品都帶進樣品准備間處理,以根據應用的需要提取DNA或RNA.
3)用於樣品處理的工具不能被用作普通分子克隆的工具,也不能用作操作靶序列.
4)DNA樣品應該用有專門的防護或正壓活塞式移液管操作,以防止在吸取樣品時有氣溶膠遺留.
5)大體積樣品應該用單獨包裝的無菌一次性移液管吸取.
6)管子打開前都要簡短離心以減少氣溶膠的產生,而且管子不能用力崩開,這樣會產生氣溶膠.
7)任何時候都應該穿實驗服和帶手套,手套要經常更換,尤其在抽提過程中每一步之間都要更換.實驗服要專門用於樣品准備間,經常清洗.
2、樣品准備和RNA-PCR
RNA-PCR的額外步驟需要額外的樣品操作,這樣增加了樣品之間污染的機會.為了避免這一問題,反轉錄一步可以在樣品准備區進行.在RNA-PCR中應用UNG以防止污染的方法也有報道.
3、前PCR區
必須有專門用於准備各種反應的區域,這個區域必須保持干凈,而且沒有來自克隆和樣品准備的污染.前PCR區必須要有試劑和准備,實驗室設備,特別是專門用於前PCR區的正壓活塞式移液管.
4、PCR實驗室試劑的操作
1)所用的所有溶液都應該沒有核酸和(或)核酸酶(DNase和RNase)污染.
2)所有PCR試劑中使用的水都應該是高質量的-新鮮蒸餾的去離子水,用0.22mm過濾的,並且是高壓滅菌.
3)在20℃到25℃貯存的試劑建議加點像疊氮鈉一類的抗微生物劑,在擴增試劑或樣品制備試劑中加入0.025%的疊氮鈉不抑制擴增反應.
4)所用試劑都應該以大體積配製,實驗一下看試劑是否滿意,然後分裝成僅夠一次使用的量進行貯存.
5)所有試劑和樣品准備過程中都要使用一次性滅菌的瓶子和管子.
6)新配製的試劑在用於准備新的標本之前應該加以檢驗.
7)樣品准備和前PCR區所使用的移液管在不使用時都應該小心保存.
5、在前PCR區建立PCR混合物
1)可以把即刻可用的"主混合物"溶液配好、分裝並保存在-20℃或4℃,在實驗室只涉及到擴增一種或少數幾種特異序列時這樣做很有用.
2)如果你的實驗室使用多套引物,以致於配製包括所有試劑的單一反應混合物不夠經濟,可以考慮分裝保存夠一天的PCR成分.
3)作為一個規則,應該保存一套陰性、弱陽性和強陽性對照樣品來分析樣品配製和PCR前過程的效率和潔凈程度.而且,你也希望通過使用一個已知的弱陽性樣品來驗證你的樣品緩沖液以證明裡面不含擴增抑制物.
4)陰性樣品要與每組樣品同時做,以分析是否存在樣品與樣品之間的污染以及是否存在PCR產物的污染,陰性對照應該包括核酸以外的所有試劑.
5)當做陽性對照時,有兩個理由決定了應該使用最少數量的核酸.
6)由於必須有對照反應,對照模板的特點應該予以考慮.
6、控制污染的方法
已設計出很有力的酶學方法用來消除一種形式的污染m使用UNG,這一技術能有效地消除由PCR產物引起的污染.另一種控制污染的方法是使用紫外線,這種方法不能完全消除污染問題,但可以將污染降低幾個數量級.
7、PCR儀的位置
8、後PCR區PCR完成以後,需要分析樣品並解釋數據,應該留出一個專門用於反應後處理樣品的地方.後PCR活動中使用的所用試劑、一次性耗材和儀器都必須是專門用於這一目的,決不能把實驗室這一區域的試劑或儀器用於任何前PCR活動.
**臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行辦法
第一章 總則第一條為規范臨床基因擴增檢驗實驗室管理,保證臨床基因擴增檢驗質量,使臨床診斷和治療更為科學、合理,特製定本辦法.
第二條臨床基因擴增檢驗技術指以臨床診斷治療為目的,以擴增檢測DNA或RNA為方法的檢測技術,如聚合酶鏈反應(PCR)、連接酶鏈反應(LCR)、轉錄依賴的放大系統(TAS)自主序列復制系統(3SR)和鏈替代擴增(SDA)等.
第三條本辦法適用於開展臨床基因擴增檢驗的實驗室.臨床基因擴增檢驗實驗室設立在二級以上醫院.
第四條臨床基因擴增檢驗實驗室必須使用經國家葯品監督管理局批準的臨床檢驗試劑開展臨床基因擴增檢驗項目.
第五條衛生部臨床檢驗中心(以下簡稱衛生部臨檢中心)和省、自治區、直轄市臨床檢驗中心(以下簡稱省臨檢中心)負責對所轄行政區域內臨床基因擴增檢驗實驗室的質量監督管理工作.
第二章 實驗室設置和驗收
第六條擬設置臨床基因擴增檢驗實驗室的醫療機構按照《臨床基因擴增檢驗實驗室基本設置標准》(見附件)籌建實驗室;籌建完成後,由法定代表人向衛生部臨檢中心提出技術驗收申請.申請時需提交以下材料:
(一)《醫療機構執業許可證》復印件;
(二)可行性研究報告;
1、擬設臨床基因擴增檢驗實驗室機構的所在地醫療衛生資源狀況、本機構的基本情況、對臨床基因擴增檢驗的需求以及臨床基因擴增實驗室運行的預測分析;
2、 擬設臨床基因擴增檢驗實驗室的設置平面圖;
3、擬設臨床基因擴增檢驗實驗室將開展的檢驗項目、實驗設備條件和有關技術人員資料
第七條衛生部臨檢中心和省臨檢中心共同組織相關專業的專家組(以下簡稱專家組),按照《臨床基因擴增檢驗實驗室基本設置標准》對提出申請的臨床基因擴增檢驗實驗室進行技術驗收.驗收完成後,在20日內將驗收報告寄送至申請機構.
第八條經專家組技術驗收合格的醫療機構將本辦法第六條規定的材料及專家組驗收報告送至省級行政部備案.在將符合規定的全部材料送達省級衛生行政部門後15日內未收到省級衛生行政部門不同意的意見,方可開展專家組技術驗收合格的臨床基因擴增檢驗項目.
第九條未經專家組驗收合格並報省級衛生行政部門備案的醫療機構不得擅自開展臨床基因擴增檢驗項目.
第三章 實驗室監督管理
第十條臨床基因檢驗實驗室必須按照《臨床基因擴增檢驗實驗室工作規范》(另發)開展臨床基因擴增檢驗工作.
第十一條臨床基因擴增檢驗實驗室技術人員必須進行上崗培訓.經培訓合格者,由培訓單位發給合格證書,並將培訓合格人員名單報衛生部臨檢中心備案.獲得培訓合格證書者方可從事臨床基因擴增檢驗工作.
培訓單位為衛生部臨檢中心,或由省級衛生行政部門指定並經衛生部臨檢中心認定的機構.培訓時使用規定的統一教材.
第十二條以科研為目的的基因擴增檢驗項目.不得向臨床出具檢驗報告,不得向病人收取任何費用.
第十三條臨床基因擴增檢驗實驗室必須按照《臨床基因擴增實驗室工作規范》開展室內質量控制,並參加衛生部臨檢中心組織的室內質量評價.
第十四條衛生部臨檢中心按照本方法和《臨床基因擴增實驗室工作規范》協調、組織省臨檢中心對臨床基因擴增檢驗實驗室的檢驗質量進行監測.監測結果報省級衛生行政部門,同時抄送被監測的臨床基因擴增檢驗實驗室所在醫療機構.
第十五條衛生部臨檢中心或省級臨檢中心受省級以上衛生行政部門委託可對臨床基因擴增檢驗實驗室進行現場檢查,現場檢查工作人員在履行職責時應出示證件.在進行現場檢查時,檢查人員有權調閱有關資料,被檢查機構不得拒絕或隱瞞.
第十六條衛生部臨檢中心對在室間質量評價中不合格的臨床基因擴增檢驗實驗室提出警告,對連續二次或三次中有二次發現臨床基因擴增檢驗結果不合格的臨床基因擴增檢驗實驗室,衛生部臨檢中心報省級以上衛生行政部門由省級以上衛生行政部門責令其暫停有關臨床基因擴增檢驗項目,限期整改.經專家組進行再次技術驗收並合格,並報省級衛生行政部門核准後,方可重新開展臨床基因擴增檢驗項目.
第十七條對於未經衛生部臨檢中心組織的專家組技術驗收合格並報省級衛生部門備案,擅自開展臨床基因檢驗項目的醫療機構,由省級衛生行政部門依據《醫療機構管理條例》第四十七條和《醫療機構管理條例實施細則》第八十條予以處罰,並予以公告.公告所需費用由被公告機構支付.
第十八條出現下列情況之一的臨床基因擴增檢驗實驗室,由省級衛生行政部門責令其停止開展臨床基因擴增檢驗,並對其所在醫療機構予以公告.公告所需費用由被公告機構支付:
(一)開展超出衛生部臨檢中心組織的技術驗收合格並報省級衛生行政部門備案 臨床基因擴增檢驗項目的;
(二)使用未經國家葯品監督管理局批準的試劑開展臨床基因擴增檢驗的;
(三)在臨床基因擴增檢驗中未開展室內質量控制的;
(四)在臨床基因擴增檢驗中未參加室間質量評價的;
(五) 在臨床基因擴增檢驗中弄虛作假的;
(六)以科研為目的的基因擴增檢驗項目向病人收取費用的;
(七)使用未經培訓合格的專業技術人員從事臨床基因擴增檢驗的;
第四章 附則第十九條對采供血機構的基因擴增檢驗實驗室開展基因擴增檢驗項目的管理,參照本辦法執行.
第二十條衛生部臨檢中心組織的專家組對申請開展臨床基因擴增檢驗的實驗室進行技術驗收所需費用按國家有關規定執行.
第二十一條 本辦法由衛生部負責解釋.
第二十二條 本辦法自發布之日起施行.
Ⅲ pcr實驗室面積是否有嚴格要求
基因擴增實驗又稱PCR實驗,其特點是能將微量的DNA大幅增加,PCR是分子生物學研究和實驗的常規方法,廣泛應用於生物學各個領域,例如:艾滋病檢測、乙型肝炎、禽疫病、癌基因的檢測和診斷,DNA指紋、個體識別、親子鑒定及法醫物證,動、植物檢疫,動物及其衍生產品檢測,動物飼料、化妝品、食品衛生檢測,轉基因作物與轉基因微生物檢測等。
一、PCR實驗室布局
PCR實驗室原則上為試劑准備區、樣品制備區、擴增區和擴增產物分析區四個單獨的工作區域並設有專用走廊,各工作區域應設緩沖間,工作區與緩沖間宜安裝連鎖裝置。不同功能的工作區應是分隔獨立的,各工作區有明顯的標志,不能直通,如果緊密相連,需安裝物品傳遞窗。前兩區為擴增前區,後兩區為擴增後區,擴增前區與擴增後區應嚴格分開。實驗材料、試劑、記錄紙、筆、清潔材料等,只能從擴增前區流向擴增後區,即從試劑准備區→樣品制備區→擴增區→擴增產物分析區,不得逆向流動。實驗室的氣流也應從擴增前區流向擴增後區,不得逆向流動。各工作區頂部應安裝紫外燈,紫外燈的波長為254nm,每20㎡一支40W的紫外燈。
二、實驗室各區功能及主要設備
1、試劑准備區:主要進行試劑的制備、分裝和主反應混合液的制備。試劑和用於樣品製作的材料應直接運送至該區,不得經過其它區域。試劑原材料必須貯存在本區內,並在本區內制備成所需的試劑。本區主要設備有天平、冰箱、離心機、加樣器、振盪器等。
對於氣流壓力的控制,本區並沒有嚴格的要求。
2、樣品制備區:主要進行樣品的保存、核酸(RNA、DNA)提取、貯存及其加入至擴增反應管和測定DNA的合成。本區主要設備有冰箱、生物安全櫃、離心機、加樣器、振盪器、恆溫水浴等。
本區的壓力梯度要求為:相對於鄰近區域為正壓,以避免從鄰近區進入本區的氣溶膠污染。
3、擴增區:主要進行DNA擴增。此外,已制備的DNA模板 (來自樣品制備區)的加入和主反應混合液(來自試劑准備區)制備成反應混合液等也可在本區內進行。本區主要設備有:擴增儀、冰箱、離心機、加樣器等。
本區的壓力梯度要求為:相對於鄰近區域為負壓,以避免氣溶膠從本區漏出。
4、擴增產物分析區:擴增產物的測定。本區主要設備有酶標儀、洗板機、加樣器和水浴箱等。
本區的壓力梯度的要求為:相對於鄰近區域為負壓,以避免擴增產物從本區擴散至其它區域。
三、PCR實驗室通風系
Ⅳ 平時怎麼給空氣消毒
《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》,在傳播途徑方面有了重大修改:應該說《第六版方案》確認了氣溶膠傳播。但也明確了什麼情況下會發生氣溶膠傳播:在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下。氣溶膠傳播要同時滿足密閉空間、較長時間、高濃度病毒這三個條件,在極端條件下才有氣溶膠傳播的可能性,這對普通人來講,在通風條件良好的日常生活環境當中,傳播的可能性是很小的,幾乎沒有氣溶膠感染風險。
在新冠疫情期間,我們盡量養成良好的衛生習慣,也沒有必要太擔心氣溶膠的傳播。
應該盡量不去人流密集的地方
出門的時候一定要戴上口罩
人與人時盡量要保持一定距離
不亂摸戶外不必須接觸的物體
回家後立即用肥皂或洗手液認真洗手
在新型冠狀病毒肺炎疫情時,消毒原則之一是:患者所有接觸使用的物品、血液、體液、分泌物和排泄物及可能污染的環境物體表面、織物、空調系統、空氣等應進行嚴格的消毒處理。不必對室外環境(包括空氣)開展大面積消毒。
針對新冠病毒傳播途徑,飛沫傳播和特定條件下氣溶膠,如何做好有效的空氣消毒,降低室內空氣中的微生物,顆粒物等使其達到無害化,一起聊一聊。
室內空氣消毒
新冠疫情期間,室內空氣消毒的方式,可以通過以下方式來實現:
開窗通風
應注意開窗通風,保持室內空氣流通。每日通風2~3次,每次不少於30min。病家、公共場所、學校、交通工具以自然通風為主,有條件的可採用排風扇等機械通風措施。
醫療機構應加強通風,可採取通風(包括自然通風和機械通風)
微循環風空氣消毒
適用於有人狀態下的室內空氣消毒,新冠疑似病例、確診病例、輕症病例和無症狀感染者未放在負壓隔離間或病房的,或負壓未達到要求的,病人所在的隔離間或病房應安裝使用循環風空氣消毒機(推薦納米光子或等離子)。
消毒原理
消毒器由高強度紫外線燈和過濾系統組成,可以有效殺滅進入消毒器空氣中的微生物,並有效地濾過空氣中的塵埃粒子
紫外線燈消毒
在無人條件下,可以使用紫外線燈消毒,採用懸吊式或者移動式直接照射,每日2-3次,每次不少於30min,紫外線燈應≥1.5W/m3。
超低容量噴霧法
超低容量噴霧法是化學消毒方法的一種方式,也是目前比較常用空氣消毒方法。在無人條件下可選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑,採用超低容量噴霧法進行消毒。
消毒原理
將消毒液霧化為20um以下的微小粒子,在空氣中均勻噴霧,使之與空氣中微生物顆粒充分接觸,以殺滅空氣中微生物
消毒方法
消毒劑
過氧化物類消毒劑,0.5%過氧乙酸、1%-3%過氧化氫或500mg/L二氧化氯的消毒溶液,按20mL/m3進行氣溶膠噴霧,作用1小時
機器
超低容量噴霧器,電動或者機動,確保霧粒顆粒可以霧化到20um以下
或者採用過氧化氫干霧或氣溶膠終末消毒機(配合相應的過氧化氫消毒液)進行消毒
操作方法
消毒前關好門窗,噴霧時按先上後下,先左後右,由里向外,循序漸進的順序依次開展噴霧。消毒完成後,人進入之前要開窗通風。
注意事項
噴霧時,消毒人員做好個人防護,開展終末消毒應按照二級防護要求穿戴推薦的個人防護用品。
二級防護要求為一次性連體醫用防護服、醫用防護(N95)口罩、防護眼鏡或面屏、一次性手套(乳膠或丁腈)、一次性腳套、一次性使用工作帽、長乳膠手套。
在消毒處置過程中對可能產生噴濺時加戴防護面罩(頭罩),或將醫用防護口罩、護目鏡或防護面屏、防護面罩更換為更高級別全面具或帶電動送風過濾式呼吸器等進行面部防護。
噴霧前應將室內易腐蝕的儀器設備,如監護儀、顯示器等設備遮蓋好。
關於空氣消毒的幾點疑惑
熱煙霧機可以用於空氣消毒嗎
不建議使用熱煙霧機開展空氣消毒,一方面高溫對於消毒劑效果會產生影響,如過氧化物類消毒劑,另一方面在室內使用噪音大
外環境需要空氣消毒嗎
外環境空氣流通良好,沒有必要實施空氣消毒。
同時也沒有必要對外環境開展大規模消毒,如果是有明確的局部的環境,受到了傳染源的污染,用消毒劑做一次性的終末消毒就夠了。大面積反復的噴灑消毒劑有可能造成環境污染風險。
空氣消毒可以使用乙醇消毒劑
不可以,酒精不能用於對空氣的噴霧消毒,酒精是易燃易爆品,大量使用酒精,酒精揮發使室內空氣中乙醇濃度增加,比直接點燃酒精更危險。
Ⅳ 衛生部辦公廳關於印發《靜脈用葯集中調配質量管理規范》的通知的靜脈用葯集中調配操作規程
一、靜脈用葯調配中心(室)工作流程
臨床醫師開具靜脈輸液治療處方或用葯醫囑→用葯醫囑信息傳遞→葯師審核→列印標簽→貼簽擺葯→核對→混合調配→輸液成品核對→輸液成品包裝→分病區放置於密閉容器中、加鎖或封條→由工人送至病區→病區葯療護士開鎖(或開封)核對簽收→給患者用葯前護士應當再次與病歷用葯醫囑核對→給患者靜脈輸注用葯。
二、臨床醫師開具處方或用葯醫囑
醫師依據對患者的診斷或治療需要,遵循安全、有效、經濟的合理用葯原則,開具處方或用葯醫囑,其信息應當完整、清晰。
病區按規定時間將患者次日需要靜脈輸液的長期醫囑傳送至靜脈用葯調配中心(室)。臨時靜脈用葯醫囑調配模式由各醫療機構按實際情況自行規定。
三、審核處方或用葯醫囑操作規程
負責處方或用葯醫囑審核的葯師逐一審核患者靜脈輸液處方或醫囑,確認其正確性、合理性與完整性。主要包括以下內容。
(一)形式審查:處方或用葯醫囑內容應當符合《處方管理辦法》、《病例書寫基本規范》的有關規定,書寫正確、完整、清晰,無遺漏信息。
(二)分析鑒別臨床診斷與所選用葯品的相符性。
(三)確認遴選葯品品種、規格、給葯途徑、用法、用量的正確性與適宜性,防止重復給葯。
(四)確認靜脈葯物配伍的適宜性,分析葯物的相容性與穩定性。
(五)確認選用溶媒的適宜性。
(六)確認靜脈用葯與包裝材料的適宜性。
(七)確認葯物皮試結果和葯物嚴重或者特殊不良反應等重要信息。
(八)需與醫師進一步核實的任何疑點或未確定的內容。
對處方或用葯醫囑存在錯誤的,應當及時與處方醫師溝通,請其調整並簽名。因病情需要的超劑量等特殊用葯,醫師應當再次簽名確認。對用葯錯誤或者不能保證成品輸液質量的處方或醫囑應當拒絕調配。
四、列印標簽與標簽管理操作規程
(一)經葯師適宜性審核的處方或用葯醫囑,匯總數據後以病區為單位,將醫師用葯醫囑列印成輸液處方標簽(簡稱:輸液標簽)。核對輸液標簽上患者姓名、病區、床號、病歷號、日期,調配日期、時間、有效期,將輸液標簽按處方性質和用葯時間順序排列後,放置於不同顏色(區分批次)的容器內,以方便調配操作。
(二)輸液標簽由電腦系統自動生成編號,編號方法由各醫療機構自行確定。
(三)列印輸液標簽,應當按照《靜脈用葯集中調配質量管理規范》有關規定採用電子處方系統運作或者採用同時列印備份輸液標簽方式。輸液標簽貼於輸液袋(瓶)上,備份輸液標簽應當隨調配流程,並由各崗位操作人員簽名或蓋簽章後,保存1年備查。
(四)輸液標簽內容除應當符合相關的規定外,還應當註明需要特別提示的下列事項:
1.按規定應當做過敏性試驗或者某些特殊性質葯品的輸液標簽,應當有明顯標識;
2.葯師在擺葯准備或者調配時需特別注意的事項及提示性註解,如用葯濃度換算、非整瓶(支)使用葯品的實際用量等;
3.臨床用葯過程中需特別注意的事項,如特殊滴速、避光滴注、特殊用葯監護等。
五、貼簽擺葯與核對操作規程
(一)擺葯前葯師應當仔細閱讀、核查輸液標簽是否准確、完整,如有錯誤或不全,應當告知審方葯師校對糾正。
(二)按輸液標簽所列葯品順序擺葯,按其性質、不同用葯時間,分批次將葯品放置於不同顏色的容器內;按病區、按葯物性質不同放置於不同的混合調配區內。
(三)擺葯時需檢查葯品的品名、劑量、規格等是否符合標簽內容,同時應當注意葯品的完好性及有效期,並簽名或者蓋簽章。
(四)擺葯注意事項:
1.擺葯時,確認同一患者所用同一種葯品的批號相同;
2.擺好的葯品應當擦拭清潔後,方可傳遞入潔凈室,但不應當將粉針劑西林瓶蓋去掉;
3.每日應當對用過的容器按規定進行整理擦洗、消毒,以備下次使用。
(五)擺葯准備室補充葯品:
1.每日完成擺葯後,應當及時對擺葯准備室短缺的葯品進行補充,並應當校對;
2.補充的葯品應當在專門區域拆除外包裝,同時要核對葯品的有效期、生產批號等,嚴防錯位,如有塵埃,需擦拭清潔後方可上架;
3.補充葯品時,應當注意葯品有效期,按先進先用、近期先用的原則;
4.對氯化鉀注射液等高危葯品應當有特殊標識和固定位置。
(六)擺葯核對操作規程:
1.將輸液標簽整齊地貼在輸液袋(瓶)上,但不得將原始標簽覆蓋;
2.葯師擺葯應當雙人核對,並簽名或蓋簽章;
3.將擺有注射劑與貼有標簽的輸液袋(瓶)的容器通過傳遞窗送入潔凈區操作間,按病區碼放於葯架(車)上。
六、靜脈用葯混合調配操作規程
(一)調配操作前准備:
1.在調配操作前30分鍾,按操作規程啟動潔凈間和層流工作台凈化系統,並確認其處於正常工作狀態,操作間室溫控制於18℃~26℃、濕度40%~65%、室內外壓差符合規定,操作人員記錄並簽名;
2.接班工作人員應當先閱讀交接班記錄,對有關問題應當及時處理;
3.按更衣操作規程,進入潔凈區操作間,首先用蘸有75%乙醇的無紡布從上到下、從內到外擦拭層流潔凈台內部的各個部位。
(二)將擺好葯品容器的葯車推至層流潔凈操作台附近相應的位置。
(三)調配前的校對:調配葯學技術人員應當按輸液標簽核對葯品名稱、規格、數量、有效期等的准確性和葯品完好性,確認無誤後,進入加葯混合調配操作程序。
(四)調配操作程序:
1.選用適宜的一次性注射器,拆除外包裝,旋轉針頭連接注射器,確保針尖斜面與注射器刻度處於同一方向,將注射器垂直放置於層流潔凈台的內側;
2.用75%乙醇消毒輸液袋(瓶)的加葯處,放置於層流潔凈台的中央區域;
3.除去西林瓶蓋,用75%乙醇消毒安瓿瓶頸或西林瓶膠塞,並在層流潔凈台側壁打開安瓿,應當避免朝向高效過濾器方向打開,以防葯液噴濺到高效過濾器上;
4.抽取葯液時,注射器針尖斜面應當朝上,緊靠安瓿瓶頸口抽取葯液,然後注入輸液袋(瓶)中,輕輕搖勻;
5.溶解粉針劑,用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒,注入於粉針劑的西林瓶內,必要時可輕輕搖動(或置震盪器上)助溶,全部溶解混勻後,用同一注射器抽出葯液,注入輸液袋(瓶)內,輕輕搖勻;
6.調配結束後,再次核對輸液標簽與所用葯品名稱、規格、用量,准確無誤後,調配操作人員在輸液標簽上簽名或者蓋簽章,標注調配時間,並將調配好的成品輸液和空西林瓶、安瓿與備份輸液標簽及其他相關信息一並放入筐內,以供檢查者核對;
7.通過傳遞窗將成品輸液送至成品核對區,進入成品核對包裝程序;
8.每完成一組輸液調配操作後,應當立即清場,用蘸有75%乙醇的無紡布擦拭檯面,除去殘留葯液,不得留有與下批輸液調配無關的葯物、余液、用過的注射器和其他物品。
(五)每天調配工作結束後,按本規范和操作規程的清潔消毒操作程序進行清潔消毒處理。
(六)靜脈用葯混合調配注意事項:
1.不得採用交叉調配流程;
2.靜脈用葯調配所用的葯物,如果不是整瓶(支)用量,則必須將實際所用劑量在輸液標簽上明顯標識,以便校對;
3.若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時,應當嚴格按葯品說明書要求和葯品性質順序加入;對腸外營養液、高危葯品和某些特殊葯品的調配,應當制定相關的加葯順序調配操作規程;
4.調配過程中,輸液出現異常或對葯品配伍、操作程序有疑點時應當停止調配,報告當班負責葯師查明原因,或與處方醫師協商調整用葯醫囑;發生調配錯誤應當及時糾正,重新調配並記錄;
5.調配操作危害葯品注意事項:
(1)危害葯品調配應當重視操作者的職業防護,調配時應當拉下生物安全櫃防護玻璃,前窗玻璃不可高於安全警戒線,以確保負壓;
(2)危害葯品調配完成後,必須將留有危害葯品的西林瓶、安瓿等單獨置於適宜的包裝中,與成品輸液及備份輸液標簽一並送出,以供核查;
(3)調配危害葯品用過的一次性注射器、手套、口罩及檢查後的西林瓶、安瓿等廢棄物,按規定由本醫療機構統一處理;
(4)危害葯品溢出處理按照相關規定執行。
七、成品輸液的核對、包裝與發放操作規程
(一)成品輸液的檢查、核對操作規程:
1.檢查輸液袋(瓶)有無裂紋,輸液應無沉澱、變色、異物等;
2.進行擠壓試驗,觀察輸液袋有無滲漏現象,尤其是加葯處;
3.按輸液標簽內容逐項核對所用輸液和空西林瓶與安瓿的葯名、規格、用量等是否相符;
4.核檢非整瓶(支)用量的患者的用葯劑量和標識是否相符;
5.各崗位操作人員簽名是否齊全,確認無誤後核對者應當簽名或蓋簽章;
6.核查完成後,空安瓿等廢棄物按規定進行處理。
(二)經核對合格的成品輸液,用適宜的塑料袋包裝,按病區分別整齊放置於有病區標記的密閉容器內,送葯時間及數量記錄於送葯登記本。在危害葯品的外包裝上要有醒目的標記。
(三)將密閉容器加鎖或加封條,鑰匙由調配中心和病區各保存一把,配送工人及時送至各病區,由病區葯療護士開鎖或啟封後逐一清點核對,並註明交接時間,無誤後,在送葯登記本上簽名。
八、靜脈用葯調配所需葯品與物料領用管理規程
(一)葯品、物料的請領、保管與養護應當有專人負責。
(二)葯品的請領:
1.靜脈用葯調配中心(室)葯品的請領應當根據每日消耗量,填寫葯品請領單,定期向葯庫請領,葯品請領單應當有負責人或指定人員簽名;
2.靜脈用葯調配中心(室)不得調劑靜脈用葯調配以外的處方;
3.靜脈用葯調配中心(室)不得直接對外采購葯品,所需的葯品一律由葯學部門葯品科(庫)統一采購供應。
(三)葯品的驗收:
1.負責二級葯庫管理的葯師應當依據葯品質量標准、請領單、發葯憑證與實物逐項核對,包括品名、規格、數量及有效期是否正確,葯品標簽與包裝是否整潔、完好,核對合格後,分類放置於相應的固定貨位,並在發葯憑證上簽名;
2.凡對葯品質量有質疑、葯品規格數量不符、葯品過期或有破損等,應當及時與葯品科(庫)溝通,退葯或更換,並做好記錄。
(四)葯品的儲存管理與養護:
1.葯庫應當干凈、整齊,地面平整、乾燥,門與通道的寬度應當便於搬運葯品和符合防火安全要求;葯品儲存應當按「分區分類、貨位編號」的方法進行定位存放,按葯品性質分類集中存放;對高危葯品應設置顯著的警示標志;並應當做好葯庫溫濕度的監測與記錄;
2.葯庫具備確保葯品與物料儲存要求的溫濕度條件:常溫區域10℃~30℃,陰涼區域不高於20℃,冷藏區域2℃~8℃,庫房相對濕度40%~65%;
3.葯品堆碼與散熱或者供暖設施的間距不小於30厘米,距離牆壁間距不少於20厘米,距離房頂及地面間距不小於10厘米;
4.規范葯品堆垛和搬運操作,遵守葯品外包裝圖示標志的要求,不得倒置存放;
5.每種葯品應當按批號及有效期遠近依次或分開堆碼並有明顯標志,遵循「先產先用」、「先進先用」、「近期先用」和按批號發葯使用的原則;
6.對不合格葯品的確認、報損、銷毀等應當有規范的制度和記錄。
(五)已建立醫院信息系統的醫療機構,應當建立電子葯品信息管理系統,葯品存量應當與一級庫建立電子網路傳遞聯系,加強葯品成本核算和賬務管理制度。
(六)靜脈用葯調配中心(室)所用葯品應當做到每月清點,賬物相符,如有不符應當及時查明原因。
(七)注射器和注射針頭等物料的領用、管理應當按本規范的有關規定和參照葯品請領、驗收管理辦法實施,並應當與葯品分開存放。
九、電子信息系統調配靜脈用葯規程
(一)電子信息系統靜脈用葯調配流程:
1.由醫師按照《處方管理辦法》和《電子病歷基本規范(試行)》有關規定,負責將患者處方或用葯醫囑分組錄入電腦;
2.將靜脈輸液醫囑直接傳遞至靜脈用葯調配中心(室);
3.經葯師審核處方或用葯醫囑的適宜性後,自動生成輸液標簽及備份輸液標簽或採用電子處方信息系統記錄,上述標簽或記錄均應當有各道工序操作人員的信息。
(二)建立電子葯品信息管理系統。處方或用葯醫囑列印成輸液標簽,並在完成調配操作流程後,自動減去處方組成葯品在二級庫所存葯品數量,做到賬物相符,並自動形成葯品月收支結存報表。
十、靜脈用葯調配中心(室)人員更衣操作規程
(一)進出靜脈用葯調配中心(室)更衣規程。進出靜脈用葯調配中心(室)應當更換該中心(室)工作服、工作鞋並戴發帽。非本中心(室)人員未經中心(室)負責人同意,不得進入。
(二)進入十萬級潔凈區規程(一更):
1.換下普通工作服和工作鞋,按六步手清潔消毒法消毒手並烘乾;
2.穿好指定服裝並戴好發帽、口罩。
(三)進入萬級潔凈區規程(二更):
1.更換潔凈區專用鞋、潔凈隔離服;
2.手消毒,戴一次性手套。
(四)離開潔凈區規程:
1.臨時外出:在二更室脫下潔凈隔離服及帽子、口罩整齊放置,一次性手套丟入污物桶內;在一更室應當更換工作服和工作鞋;
2.重新進入潔凈區時,必須按以上更衣規定程序進入潔凈區;
3.當日調配結束時,脫下的潔凈區專用鞋、潔凈隔離服進行常規消毒,每周至少清洗2次;一次性口罩、手套一並丟入污物桶。
十一、靜脈用葯調配中心(室)清潔、消毒操作規程
(一)地面消毒劑的選擇與制備:
1.次氯酸鈉,為5%的強鹼性溶液,用於地面消毒為1%溶液,本溶液須在使用前新鮮配製,處理/分裝高濃度5%次氯酸鈉溶液時,必須戴厚口罩和防護手套;
2.季銨類陽離子表面活性劑,有腐蝕性;禁與肥皂水及陰離子表面活性劑聯合使用,應當在使用前新鮮配製;
3.甲酚皂溶液,有腐蝕性,用於地面消毒為5%溶液, 應當在使用前新鮮配製。
(二)靜脈用葯調配中心(室)清潔與衛生管理其他規定:
1.各操作室不得存放與該室工作性質無關的物品,不準在靜脈用葯調配中心(室)用餐或放置食物;
2.每日工作結束後應當及時清場,各種廢棄物必須每天及時處理。
(三)非潔凈區的清潔、消毒操作程序:
1.每日工作結束後,用專用拖把擦洗地面,用常水擦拭工作台、凳椅、門框及門把手、塑料筐等;
2.每周消毒一次地面和污物桶:先用常水清潔,待干後,再用消毒液擦洗地面及污物桶內外,15分鍾以後再用常水擦去消毒液;
3.每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品輸送密閉容器、葯車、不銹鋼設備、凳椅、門框及門把手。
(四)萬級潔凈區清潔、消毒程序:
1.每日的清潔、消毒:調配結束後,用常水清潔不銹鋼設備,層流操作檯面及兩側內壁,傳遞窗頂部、兩側內壁、把手及檯面,凳椅,照明燈開關等,待揮干後,用75%乙醇擦拭消毒;
2.每日按規定的操作程序進行地面清潔、消毒;
3.牆壁、頂棚每月進行一次清潔、消毒,操作程序同上。
(五)清潔、消毒注意事項:
1.消毒劑應當定期輪換使用;
2.潔凈區和一般輔助工作區的清潔工具必須嚴格分開,不得混用;
3.清潔、消毒過程中,不得將常水或消毒液噴淋到高效過濾器上;
4.清潔、消毒時,應當按從上到下、從里向外的程序擦拭,不得留有死角;
5.用常水清潔時,待揮干後,才能再用消毒劑擦拭,保證清潔、消毒效果。
十二、生物安全櫃的操作規程
生物安全櫃屬於垂直層流台,通過層流台頂部的高效過濾器,可以過濾99.99%的0.3μm以上的微粒,使操作台空間形成局部100級的潔凈環境,並且通過工作檯面四周的散流孔回風形成相對負壓,因此,不應當有任何物體阻擋散流孔,包括手臂等。用於調配危害葯品的生物安全櫃,應當加裝活性炭過濾器用於過濾排出的有害氣體。
(一)清潔與消毒:
1.每天在操作開始前,應當使用75%的乙醇擦拭工作區域的頂部、兩側及檯面,順序應當從上到下,從里向外;
2.在調配過程中,每完成一份成品輸液調配後,應當清理操作台上廢棄物,並用常水擦拭,必要時再用75%的乙醇消毒檯面;
3.每天操作結束後,應當徹底清場,先用常水清潔,再用75%乙醇擦拭消毒;
4.每天操作結束後應當打開回風槽道外蓋,先用蒸餾水清潔回風槽道,再用75%乙醇擦拭消毒。
(二)生物安全櫃的操作與注意事項:
1.有1至2位調配人員提前半小時先啟動生物櫃循環風機和紫外線燈,關閉前窗至安全線處,30分鍾後關閉紫外線燈,然後用75%乙醇擦拭生物安全櫃頂部、兩側及檯面,順序為從上到下、從里到外進行消毒,然後打開照明燈後方可進行調配;
2.紫外線燈啟動期間,不得進行調配,工作人員應當離開操作間;
3.紫外線燈應當定期檢測,如達不到滅菌效果時,應當及時更換燈管;
4.所有靜脈用葯調配必須在離工作台外沿20厘米,內沿8~10厘米,並離檯面至少10厘米區域內進行;
5.調配時前窗不可高過安全警戒線,否則,操作區域內不能保證負壓,可能會造成葯物氣霧外散,對工作人員造成傷害或污染潔凈間;
6.生物安全櫃的回風道應當定期用蒸餾水擦拭清潔後,再用75%乙醇消毒;
7.生物安全櫃每月應當做一次沉降菌監測,方法:將培養皿打開,放置在操作台上半小時,封蓋後進行細菌培養,菌落計數;
8.生物安全櫃應當根據自動監測指示,及時更換過濾器的活性炭。
(三)每年應當對生物安全櫃進行各項參數的檢測,以保證生物安全櫃運行質量,並保存檢測報告。
十三、水平層流潔凈台操作規程
(一)物品在水平層流潔凈台的正確放置與操作,是保證潔凈台工作質量的重要因素。從水平層流潔凈台吹出來的空氣是經過高效過濾器過濾,可除去99.99% 直徑0.3mm以上的微粒,並確保空氣的流向及流速。用於靜脈用葯調配操作的水平層流台的進風口應當處於工作台的頂部,這樣可保證最潔凈的空氣先進入工作台,工作台的下部支撐部分可確保空氣流通。此類層流潔凈台只能用於調配對工作人員無傷害的葯物,如電解質類葯物、腸外營養葯等。
(二)清潔與消毒:
1.每天在操作開始前,有1至2位調配人員提前啟動水平層流台循環風機和紫外線燈, 30分鍾後關閉紫外燈,再用75%乙醇擦拭層流潔凈台頂部、兩側及檯面,順序為從上到下,從里向外進行消毒;然後打開照明燈後方可進行調配;
2.在調配過程中,每完成一份成品輸液調配後,應當清理操作台上廢棄物,並用常水清潔,必要時再用75%的乙醇消毒檯面;
3.每天調配結束後,應當徹底清場,先用常水清潔,再用75%乙醇擦拭消毒。
(三)水平層流潔凈台的操作與注意事項:
1.水平層流潔凈台啟動半小時後方可進行靜脈用葯調配;
2.應當盡量避免在操作台上擺放過多的物品,較大物品之間的擺放距離宜約為15厘米;小件物品之間的擺放距離約為5厘米;
3.潔凈工作台上的無菌物品應當保證第一時間潔凈的空氣從其流過,即物品與高效過濾器之間應當無任何物體阻礙,也稱「開放窗口」;
4.避免任何液體物質濺入高效過濾器,高效過濾器一旦被弄濕,很容易產生破損及滋生黴菌;
5.避免物體放置過於靠近高效過濾器,所有的操作應當在工作區內進行,不要把手腕或胳膊肘放置在潔凈工作台上,隨時保持「開放窗口」;
6.避免在潔凈間內劇烈的動作,避免大聲喧嘩,應當嚴格遵守無菌操作規則;
7.水平層流潔凈台可劃分為3個區域:
(1)內區,最靠近高效過濾器的區域,距離高效過濾器10~15厘米,適宜放置已打開的安瓿和其他一些已開包裝的無菌物體;
(2)工作區,即工作台的中央部位,離潔凈台邊緣10~15厘米,所有的調配應當在此區域完成;
(3)外區,從台邊到15~20厘米距離的區域,可用來放置有外包裝的注射器和其他帶外包裝的物體(應盡量不放或少放)。
8.安瓿用砂輪切割和西林瓶的注射孔蓋子打開後,應當用75%乙醇仔細擦拭消毒,去除微粒,打開安瓿的方向應當遠離高效過濾器;
9.水平層流潔凈台每周應當做一次動態浮游菌監測,方法:將培養皿打開,放置在操作台上半小時,封蓋後進行細菌培養,菌落計數。
(四)每年應對水平層流潔凈台進行各項參數的檢測,以保證潔凈台運行質量,並保存檢測報告。
十四、其他
醫療機構開展其他集中或者分散的臨床靜脈用葯調配,參照以上各項有關操作規程執行,具體實施規程由各醫療機構負責制定。
Ⅵ 醫療紙在日常生活中還能表現哪些方面
醫用包裝材料的選擇
包裝始於選擇合適的包裝材料與包裝方法。包裝方式除與滅菌方式相關外,還要考慮到滅菌物品。對此人們已經進行了很多的研究,而市面上也可以見到很多種的醫用包裝材料。
了解滅菌方法以及包裝要求,能夠幫助消毒供應中心人員在選擇包裝材料時做出正確的決定。通常消毒供應中心人員面臨的情況是,各種包裝材料已經在工作場所使用了。然而正是因為沒有一種包裝材料適用於所有的滅菌方式,因此在具體使用的時候還是有一個選擇的過程。
只有專門為滅菌設計,並且通過FDA批準的包裝材料才可以使用。此外,對於各種特定的滅菌方式,還有下面的一些基本要求:
-- 壓力蒸汽滅菌 包裝材料必須能耐受121℃- 135℃的高溫,空氣的排出,水蒸氣的穿透以及包裝材料和內含物品的乾燥;
-- 環氧乙烷滅菌 包裝材料必須允許環氧乙烷氣體的穿透以及排出(通風過程);
-- 乾熱滅菌 包裝材料必須在2 – 3小時內耐受160℃- 204℃的高溫,並不發生融化、燃燒或者其他的反應;
-- 等離子體滅菌 包裝材料必須耐受極度真空、不吸收滅菌劑、不影響滅菌循環,並且對待滅菌物品沒有損害。
除了選擇正確的包裝材料之外,消毒供應中心的工作人員還應該了解怎樣恰當地使用上述包裝材料,以達到包裝材料的滅菌劑穿透、無菌屏障以及無菌打開的設計目的[1]。
醫用包裝材料的相關規范
ISO 11607 最終滅菌醫療器械的包裝
第一部分 包裝材料、無菌屏障系統和包裝系統的要求
第二部分 成型、密封和裝配過程的驗證要求
EN 868 待滅菌的醫療包裝材料和系統 第一部分 通用要求和測試方法
第二部分 滅菌包布的要求和測試方法
第三部分 紙袋與塑封材料用紙要求和測試方法
第四部分 紙袋的要求與測試方法
第五部分 由紙和/或塑料和/或薄膜製成的熱封袋和卷材的要求與測試方法
第六部分 環氧乙烷和輻射滅菌包裝用紙的要求與測試方法
第七部分 環氧乙烷和輻射滅菌包裝用塗膠紙的要求與測試方法
第八部分 重復使用滅菌盒的要求與測試方法
第九部分 熱封袋、卷料等無塗膠聚烯無紡布材料的要求與測試方法
第十部分熱封袋、卷料等有塗膠聚烯無紡布材料的要求與測試方法
GB 19633 最終滅菌醫療器械的包裝(等同於ISO 11607:2003)[1]
棉布
棉布在上世紀80年代以前一直作為最常用的醫用包裝材料,具有以下的優點:
-- 容易獲得並在醫院有長期的使用
-- 牢固
-- 順應性好,使用方便
-- 可重復使用
然而棉布易吸水,棉線排列規則且之間孔徑較大,棉布的微生物屏障效能較差。隨著反復使用,棉線孔隙會更加擴大,造成微生物屏障性能的進一步下降;棉纖維破裂產生的棉塵也是醫源性感染的重要原因。國外許多文獻因此不推薦使用棉布單獨作為包裝材料,而僅作為外包裝材料或者額外附加的防塵罩。
按照我國衛生行業規范[2],棉布作為包裝材料時,除應符合GB/T 19633的要求之外還必須為非漂白織物;包布除四邊外不應有縫線,不應縫補;初次使用前應高溫洗滌,脫脂去漿、去色;應有使用次數的紀錄。紡織品包裝材料還應一用一清洗,無污漬,燈光檢查無破損
Ⅶ PE手套用途有哪些要不要買
PE手套是什麼: 採用聚乙烯LDPE,HDPE,LLDPE吹膜壓制而成。其產品特點:經濟 實惠,手套表面經凹凸加工,可防粘連,可左右手混用,廣泛運用於:家庭清潔,化驗檢驗, 機械園藝,食品、衛生及工農業防護。也可用於染發,護理洗滌,用餐時吃龍蝦、大骨頭時 佩帶可免去洗手之不便。具有防水,防油污,防細菌,耐酸耐鹼的功能。 就是聚乙烯材料 製成的手套。 PE的分類 LDPE 低密度聚乙烯(又稱高壓聚乙烯 ) LLDPE 線形低密度聚 乙烯 MDPE 中密度聚乙烯 HDPE 高密度聚乙烯(又稱低壓聚乙烯 ) UHMWPE 超高分子 量聚乙烯 改性聚乙烯 氯化聚乙烯(CPE) 、交聯聚乙烯(PEX) 乙烯共聚物 乙烯-丙烯共 聚物(塑料) 、EVA、乙烯-丁烯共聚物、乙烯-其它烯烴(如辛烯POE、環烯烴)的共聚物、 乙烯-不飽和脂共聚物(EAA、 EMAA 、EEA、EMA、EMMA、EMAH) 。
分子量達到300 萬-600萬的聚乙烯稱為超高分子量聚乙烯(UHMWPE)。超高分子量聚乙烯的強度非常高, 可以用來做防彈衣。
PE手套生產工藝: PE手套採用(LDPE/HDPE)低、高密度聚乙烯料,配以其他助劑 精製加工而成,一次性PE手套表面有凹凸或平面,色澤光亮,透明,厚薄均勻,穿戴方便、 舒適。請用戶放心使用本廠產品。
PE手套應用范圍: PE手套適用於食品加工、科研、電子無塵車間、星級酒店。
PE 手套特性:一次性PE手套,LDPE/HDPE低、高密度聚乙烯料生產,表面壓紋,1萬只裝1箱
PE手套優勢:一次性PE手套一次性使用、防水、防油、耐酸、耐鹼、安全、無毒、環保。
一次性PE手套無毒無味,適合家庭及酒店廚房食品加工調理,染發、護理及洗滌、清潔 取用,醫院工作用,耐酸鹼、防油污、可防止用餐時弄臟衣服,價格低廉,一次性PE手套 工廠從面料到成品一條龍生產,一次性PE手套可定做客戶指定的厚度、顏色及規格尺寸, 一次性PE手套環保不含重金屬(鉛、鉻)等有害物質,無毒、無味、耐腐蝕、耐撕裂、冬 天不發硬,可定做成可降解面料,可回收。 PE手套與PVC手套用途的區別 PE是聚乙烯(保鮮膜的材料)
PVC是聚氯乙烯(一 些塑料用品的材料) 所以PE能接觸食物, 而PVC最好不要。 兩者都不太耐熱, 尤其是PE, 一碰火就化了。 。 。
PP、PE、PVC都是塑料,其中PE是聚乙烯塑料無毒透明透氣性好常用 於製造生活用品如簡易食品包裝袋、一次性注射器、給排水暗管(易降解老化)等,PP是 聚丙烯塑料無毒高度透明強度好、耐腐蝕它具有PE的所有優點,常用於製造生活用品、塑料醫療器械如透明塑料臉盆、一次性注射器等等,PVC是聚氯乙烯塑料透氣性差、有毒也 常用於生活用品和建築裝修方面居室內牆和吊頂的裝飾如排水管道等。